坚持科学发展，必须加快转变经济发展方式，这是对全党全国的要求，也是对军队后勤保障部门的要求。解放军总医院按照中央军委以及总后勤部的决策部署，紧密结合自身如何实现科学发展的实际，着力推进发展方式转变，努力全面提升卫勤服务保障能力。
一是时刻保持竞争发展的强劲态势，为持续推进医院科学发展奠定厚实基础。院党委坚持把“差距观”作为推进医院发展的动力源，以“归零”的心态，不断强化全院人员建院兴院的责任感和紧迫感。医院门诊量、收容量等医疗数量、质量指标分别以年均20%以上的速度增长，国家重点学科由3个增加到7个，全军专科中心和研究所由11个增加到27个，建成5个“院中院”；新建肿瘤中心大楼、外科大楼、内科大楼、军干病房楼群、教学大楼，购置大批先进仪器设备；启动海南分院建设，拓展医院服务职能和发展空间；圆满完成了我院承担的汶川、玉树抗震救灾和支援奥运等重大任务；南楼临床部和卢世璧院士分别被中央军委授予“模范医疗保健集体”和“模范医学专家”荣誉称号，医德高尚专家群体、医德医风长效机制等经验做法，作为重大典型在全国全军广泛宣传，打造了解放军总医院的一流品牌。经过努力，我院初步实现了“五大转变”：发展目标由大型综合性医院向研究型医院转变，发展途径由自身体系建设向军民融合式发展转变，发展模式由单纯医疗向医疗、保健、教学、科研、康复、疗养六位一体转变，医疗技术由有创型治疗向微创、无创治疗转变，管理模式由行政管理为主向以文化管理为主转变，实现硬实力和软实力的互补倍增。
二是积极适应国家和军队形势任务发展需要，紧紧围绕主题和主线，认真研究谋划医院科学发展之路。当前，新一轮科技革命正在兴起，以生命科学和生物技术为主导的医学科技迅猛发展，国家医药卫生体制改革不断深化，国防和军队现代化建设加速推进，军事斗争准备和非战争军事行动形势紧迫，这些都对解放军总医院这样的医院的功能定位、运行模式提出了严峻挑战。为了适应现代医院发展的趋势和我军建设发展的需要，院党委明确提出要更新发展理念，谋划发展方式转变。我们通过“走出去看”、“请进来审”、“坐下来研”等多种方式，认真研究论证，制定了今后5年医院发展的阶段性战略目标，即医院建设将以履行新世纪新阶段我军历史使命为牵引，以科学发展为主题，以卫勤战斗力和为军服务保障力生成模式转变为主线，坚持“好”字当头、“准”字为先的优质发展战略，牢固树立“允忠允诚、至精至爱”的办院理念，坚持精致服务、精确制导、精细管理、精益求精的价值追求，努力实现全面建设现代化、科学管理标准化、全程导控信息化、机制运行规范化、发展途径低碳化、服务品质人性化，切实推进医院建设从数量规模向质量效益转变，从快速增长向优质发展转变，实现医院发展方式的创新。
三是大力实施优质医疗战略，全面提升医疗服务质量，锻造体现“总医院”地位和标准的医疗服务品质。实施优质医疗战略，全面提升医疗服务质量，是建设一流现代化研究型医院的核心内容和本质要求。医院把追求一流的医疗服务置于战略地位，精心打造优质医疗流程，努力创造优质医疗环境，全面创建优质服务品牌。实现“规范医疗”：依靠制度和信息化手段，对诊疗、护理各个岗位和环节实行路径化管理，使之具有科学的评价依据和标准化要求；加快推进全病种临床路径管理，平均住院日控制在10天以内，药费比控制在40%以内；强化主诊医师、主刀医师、主检医师和首诊医师负责制，严格三级检诊、疑难危重病会诊、术前讨论等核心医疗管理制度，完善有创诊疗操作和手术分级管理制度，推行全病种临床路径管理，建成电子病历系统全国示范单位。实现“集成医疗”：整合学科和技术资源，以病种、技术为纽带，建立专病诊疗中心、诊疗技术中心，组织关键诊疗技术联合攻关，提高专病集成化诊疗水平；整合关键前沿技术，打破学科病区壁垒，深化肿瘤中心、传统医学中心、心脑血管一体化建设，形成集成化诊疗技术优势。实现“安全医疗”：建立医疗质量和纠纷预警机制，完善手术、有创检查安全预警制度，最大限度降低病人感染率，最大限度提高病人满意率；健全医疗纠纷投诉分级处理机制，从源头上消除医疗安全隐患。实现“温馨医疗”：注重将情感关怀和心理安慰融入医疗保健全过程，尊重各类患者的心理需求和个性化要求，把服务范围从病区延伸到入院登记和出院随访，拓展到家庭、社区、干休所的健康咨询服务，实现由“护身”向既“护身”又“护心”的转变。
四是始终坚持强基固本，加快推进研究型科室和研究型人才建设，不断增强医院核心竞争力。建设研究型医院，核心在研究型科室，根本在研究型人才。医院将以实施“百位名医、百名新秀、百项优势、百病秘诀”的“四百”工程建设为抓手，全面推进创新型学科人才建设，不断增强医院核心竞争力。加强学科建设，制定各学科专业领域、专业方向的培养路径，着力打造自身特色和优势。大力培育百项优势、百病秘诀，打造和培养在全国范围内具有比较优势的学科群，使医院在全国医疗系统具有领先的项目达到100个以上，确保学科建设整体水平始终处于全国、全军前列。大力实施人才强医、人才强院战略，以培育“百位名医、百名新秀”为牵引，建立科学的人才培养、引进、培训代职机制，大力开展“百名新秀出国深造”和“百名国外优秀人才引进”计划，着力培养一批知识渊博、造诣精深、同行公认的名医，一批德才优秀、潜力较大、堪当领军重任的新秀，打造一批实力雄厚、英才辈出、梯次配备的人才方阵。深化特色优势，坚持以特色取胜、以质量取胜。提升核心竞争力，使“百项优势”成为领先技术领域，“百病秘诀”成为医院独有的“一招鲜”，“百位名医”成为德技双馨的名家大师，“百名新秀”成为崭露头角的青年才俊，始终保持抢占国家医学技术制高点的豪情壮志。
五是着眼医学科技发展前沿，推行转化医学模式，促进科技创新与临床运用融合发展。科技创新能力是研究型医院建设的一个重要标志，医院坚持把科技创新作为建设研究型医院的战略基点，围绕临床疑难问题、影响部队战斗力问题，开展前沿创新技术研究，培育催生标志性成果并转化运用，进一步提高科技创新对医院发展的拉动力。首先，选准方向，着眼解决临床问题。按照“课题来源临床、科研结合临床、成果服务临床”的要求，成立转化医学中心，搭建高水平转化医学平台；着眼多发病、疑难病和影响部队战斗力、卫勤保障力等重大问题，集智攻关、重点突破；积极融入国家创新体系，主动申报标志性重大科研攻关项目，围绕肿瘤、心脑血管、呼吸系统疾病、遗传和代谢疾病等早期预防干预和早期诊疗，进行科研立项攻关；加强生物医学、基因工程、再生医学等前沿技术的临床应用研究，努力实现新的突破。例如，介入超声科主任梁萍带领的研究小组，开创性地运用微波有效热场的精确调控和连续监控技术，使根治性灭活小于6厘米肿瘤的梦想成为现实。其次，整合资源，组织协作攻关。深化与科研院所和医药科技企业的战略合作，形成医院转化医学的共享平台和对外合作的统一出口；推进实验室开放管理制度改革，健全临床资源和实验平台开放共享机制；坚持以国家、军队重大科研资助体系和标志性科研项目为牵引，组织开展基础与临床结合、医工结合、医药结合等跨学科、跨专业协作研究，实现优势互补，有机融合。第三，激励创新，强化科研产出。围绕医院发展和业务工作建设，将科研产出指标与学科和干部个人利益挂钩；建立科研产出催生机制，医院每年拿出医疗收益的3%作为应用性科研动态扶持基金，对重大基础研究和高新技术运用进行重点孵化和持续性资助，努力做到有课题就有企业转化、有创意就有资金扶持；深化与国家科技部等部委的战略合作，选择国内外知名生物医疗企业进行深入合作，建立“产、学、研、用”一体化成果转化模式，实现课题研究与成果转化良性互动。
六是积极适应完成多样化军事任务卫勤保障需求，拓展为军服务职能，全面提高为军服务能力。随着我军应对多种安全威胁、完成多样化军事任务日益常态化，医院作为保障队和战斗队的双重职能日益凸显，必须积极适应信息化条件下体系作战和完成多样化军事卫勤保障任务的需求，不断提高为军服务能力。创新为军服务模式：建立军人预留床位制度，实现军人收治“零待床”；完善军人就诊“六优先”制度，实现为军服务“零距离”；建立军人床旁访视、定期沟通制度，实现军人就医“零投诉”；推广应用“区域协同医疗服务示范工程”，建立体系军人健康档案；健全体系单位官兵健康状况综合评估和疾病预警干预体系，形成风险评估、健康预警、临床诊治、康复疗养为一体的服务新模式。提升战场救治能力：推进野战内、外学科体系建设，建立与部队联训、联研、联防协作机制，抓好联合行动卫勤指挥和保障预案研究，加大战场急需、部队急需、适宜技术的筛选、推广和应用，为提高部队官兵全维健康和战斗力服务。拓展保健基地功能：提升保健工作平台，延伸保健服务领域，及时将成熟的新技术新业务移植到保健工作中，确保最先进、最优质的保健技术和手段运用于保健；建立全军保健培训基地，制定保健人才中长期培养计划，强化后备人才培养，研究医学保健范本，树立医学保健标杆，把总医院成熟的、先进的保健经验辐射到全军全国。发挥优势搞好帮带：建立“解放军总医院支援西部大开发帮扶基地”，帮助地方和军队基层卫生机构提高医疗水平，指导完成急、难、险、重卫勤保障任务；加快远程医疗信息系统建设，使远程医学会诊辐射到全国县级以上医院；每年组派医疗队对口到新疆、西藏等西部边疆地区和军队基层医院巡诊，进行业务帮带，为广大群众和全军将士架起一座捍卫健康的绿色桥梁。（作者：李书章，解放军总医院院长；阮炳黎，解放军总医院政治委员）
